I indledningen findes information om følgende:

§         Den Danske Kvalitetsmodel

§         Hvad er IKAS

§         Hvad er it-systemet TAK

§         Love og bekendtgørelser

§         Kvalitetsudvikling, herunder opbygning af akkrediteringsstandarderne i DDKM

§         Akkrediteringsprocessen

§         Gode råd ved modtagelsen af akkrediteringsstandarderne

§         Hjælp til arbejdet med Den Danske Kvalitetsmodel

 

Den Danske Kvalitetsmodel for apoteker

Den Danske Kvalitetsmodel er det første fælles kvalitetsudviklingssystem for det danske sundhedsvæsen. Parterne bag modellen er en række centrale aktører i det danske sundhedsvæsen, nemlig Sundhedsstyrelsen, Sundhedsministeriet og Danske Regioner. Kommunernes Landsforening og Dansk Erhverv er tillige repræsenteret i bestyrelsen.

 

Formålet med Den Danske Kvalitetsmodel er følgende:

§         At fremme kvaliteten* af patientforløb

§         At fremme udviklingen af den kliniske, organisatoriske og patientoplevede kvalitet

§         At synliggøre kvaliteten i sundhedsvæsenet

 

Den Danske Kvalitetsmodel er endvidere udviklet med det formål at skabe læring og kvalitetsudvikling i sundhedsvæsenet gennem løbende vurdering af det enkelte apoteks resultater.

 

Visionen er, at Den Danske Kvalitetsmodel skal omfatte hele det danske sundhedsvæsen. Herved kan modellen opfylde ønsket om sammenhængende patientforløb af ensartet høj kvalitet – på tværs af sektorer. På nuværende tidspunkt omfatter Den Danske Kvalitetsmodel apoteker, offentlige sygehuse, det kommunale sundhedsvæsen og private sygehuse, der behandler patienter i henhold til aftaler om det udvidede frie sygehusvalg.

 

Den Danske Kvalitetsmodel er metodemæssigt et akkrediteringssystem, der omfatter et sæt af akkrediteringsstandarder* og en akkrediteringsproces. For nærmere beskrivelse af akkrediteringssystemet, se afsnittet ”Akkrediteringsprocessen”.

 

Den Danske Kvalitetsmodel fastsætter ikke, hvordan man skaber kvalitetsudvikling - den opstiller blot mål for den gode kvalitet, mens det enkelte apoteks ledelse* har ansvaret for den daglige drift og hermed for apotekets kvalitetsniveau. Der vil derfor være en række områder, hvor apoteket må udarbejde lokale præciseringer af, hvad der forstås ved god kvalitet. Også implementeringen af Den Danske Kvalitetsmodel fastlægges af det enkelte apotek.

 

Det er kendetegnende ved Den Danske Kvalitetsmodel, at der ikke alene er fokus på kvaliteten i sundheds-væsenets ydelser, men også fokus på de arbejdsgange, processer og strukturer, der understøtter apotekets aktiviteter. Derfor henvender modellen sig til alle medarbejdere på apoteket.

 

Den Danske Kvalitetsmodel kombinerer og anvender systematisk de allerede eksisterende kvalitetsstyrings-systemer, som findes i det danske sundhedsvæsen. I udviklingen af akkrediteringsstandarderne for apotekerne er der taget udgangspunkt i apotekssektorens allerede eksisterende kvalitetsstyringssystem, der er baseret på DS/EN/ISO 9001:2000. Vurderingen af opfyldelsen af akkrediteringsstandarderne under Den Danske Kvalitetsmodel bygger på indsamling og analyse af dokumentation, interviews og observation.

 

Det er målet, at Den Danske Kvalitetsmodel anerkendes internationalt. Derfor vil akkrediteringsstandarderne blive vurderet af International Society for Quality in Healthcare (ISQua) med henblik på godkendelse. Verden over sikrer ISQua kvaliteten af akkrediteringsprogrammer i sundhedssektorer via formelle krav både til akkrediteringsstandarder og akkrediteringsorganisationer. På verdensplan har ISQua anerkendt akkrediteringsstandarder fra 14 akkrediteringsprogrammer, mens yderligere 12 programmer forbereder standarder til vurdering. Herudover ansøges ISQua om godkendelse af Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet (IKAS) som akkrediteringsorganisation.

 

Akkrediteringsstandarderne i Den Danske Kvalitetsmodel vil løbende blive videreudviklet. Der vil således blive inddraget nye områder i modellen, ligesom der vil blive stillet øgede krav til sundhedsvæsenets ydelser. Der udsendes reviderede versioner af akkrediteringsstandarderne ca. hvert 3. år - svarende til længden af en akkrediteringsperiode.

 

Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet

IKAS blev etableret i 2005 af Sundhedsstyrelsen, Sundhedsministeriet, Amtsrådsforeningen og H:S med det formål at udvikle en fælles dansk kvalitetsmodel. IKAS har således det overordnede ansvar for Den Danske Kvalitetsmodels strategi, udvikling, planlægning og drift. IKAS skal forestå akkrediteringen* af de omfattede institutioner og rådgive institutionerne i akkrediteringsperioden. IKAS refererer til en bestyrelse, hvori de stiftende parter samt Kommunernes Landsforening og Dansk Erhverv er repræsenteret.

 

Under udviklingen af den 1. version af de danske akkrediteringsstandarder har IKAS modtaget rådgivning fra den internationale akkrediteringsorganisation CHKS Healthcare Accreditation & Quality Unit (tidligere HQS). CHKS rådgiver desuden IKAS i forbindelse med IKAS’ internationale anerkendelse som akkrediterings-organisation og ved uddannelsen af surveyors.

 

Tværgående Akkreditering og Kvalitetsudvikling

It-systemet TAK (Tværgående Akkreditering og Kvalitetsudvikling) understøtter implementerings- og akkrediteringsprocessen. TAK er et webbaseret værktøj, der tilgås via en internetbrowser. TAK indeholder alle akkrediteringsstandarder, understøtter implementerings- og akkrediteringsprocessen og kan anvendes til fordeling af akkrediteringsstandarder, basisvurdering og selvevaluering. TAK er udviklet af IKAS i samarbejde med CSC Scandihealth A/S, Århus og vil løbende blive videreudviklet.

 

Akkrediteringsstandarderne overdrages til de tilmeldte apoteker via TAK ligesom alle opdateringer og ændringer vedrørende akkrediteringsstandarderne vil finde sted via TAK. En udførlig beskrivelse af foretagne ændringer vil kunne findes på www.ikas.dk. Her findes også en kort beskrivelse af TAK og funktionaliteten heraf.

 

Love og bekendtgørelser

Akkrediteringsstandarderne tager udgangspunkt i gældende lovgivning, men har ikke altid alle aspekter med. Blandt andet er arbejdsmiljø ikke omfattet af akkrediteringsstandarderne, da dette område er velreguleret efter lovgivningen. Referencerne til aktuel lovgivning opdateres i hver version, det vil sige hvert tredje år. Dog vil IKAS ved indførelse af ny lovgivning, som påvirker indholdet i en eller flere akkrediteringsstandarder foretage korrektioner i disse. Apotekerne vil blive informeret om korrektionerne. Nyeste lovgrundlag, betænkninger mv. kan findes på www.retsinformation.dk.

Kvalitetsudvikling

Den Danske Kvalitetsmodel bygger på den grundlæggende model for systematisk kvalitetsudvikling, som tager udgangspunkt i kvalitetscirklen. Nedenfor vises i figur 1 kvalitetscirklen, også kaldet PDSA-cirklen, der indeholder fire trin:

1.       Planlægge (”Plan”), som i Den Danske Kvalitetsmodel betyder, at der på apoteket skal findes retningsgivende dokumenter*, der beskriver, hvordan kvalitetsmålet i den givne akkrediteringsstandard skal nås (vurderes med indikatorerne på trin 1)

2.       Udføre (”Do”), som betyder, at apoteket skal sikre implementeringen af det retningsgivende dokument (vurderes med indikatorerne på trin 2)

3.       Undersøge (”Study”), som betyder, at apoteket skal overvåge kvaliteten af apotekets strukturer og processer samt de leverede ydelser (vurderes med indikatorerne på trin 3)

4.     &