2.8.2 Genoptræningsforløb (2/3)
|
Standardbetegnelse |
Genoptræning 2.8.2 Genoptræningsforløb (2/3)
|
|
Standard |
Planlægning, gennemførelse og evaluering af genoptræningsforløb på baggrund af den almene genoptræningsplan borgeren har med fra sygehuset. |
|
Standardens formål |
At sikre: § at borgere og eventuelle pårørende involveres i målsætning for og planlægning af genoptræningsforløbet § at borgeren opnår bedst mulig funktion på krops-, aktivitets- og deltagelsesniveau § at genoptræningsforløbet gennemføres og evalueres |
|
Opfyldelse af standarden |
Indikatorer til vurdering af standardopfyldelse er anført i |
|
Trin 1: Retningsgivende dokumenter |
Indikator 1 Der foreligger retningslinjer for planlægning gennemførelse og evaluering af genoptræningsforløb. Retningslinjerne beskriver som minimum følgende: § Afdækning af borgerens genoptræningsbehov på krops-, aktivitets- og deltagelsesniveau § Planlægning, gennemførelse, afslutning og evaluering af genoptræningsforløb § Fastsættelse af mål med inddragelse af borgeren og eventuelle pårørende § Ansvar for revurdering, herunder tidsfrist for revurderingen § Revurdering ved ændringer i borgerens genoptræningsbehov § Håndtering af komplekse genoptræningsforløb, herunder etablering af tværfaglige team, jf. 2.3.2 Samarbejde om sundhedsydelser leveret af kommunen § Henvisning til visitation ved ændret genoptræningsbehov § Dokumentation i journalen af: § mål for krops- og/eller aktivitets- og/eller deltagelsesniveau § inddragelse af borgeren og/eller pårørende i fastsættelse af mål § slutstatus ved afslutning af genoptræningsforløb § formidling til relevante parter |
|
Trin 2: Implementering og anvendelse af retningsgivende dokumenter |
Indikator 2 Ledere og medarbejdere, der arbejder i genoptræningsenheder, kender og anvender retningslinjerne. |