Standardbetegnelse

Medicinering

2.7.2 Lægemiddeldispensering (2/4)

Standard

Lægemidler dispenseres til den rette borger på den rette måde.

Standardens formål

§  At forebygge utilsigtede hændelser i forbindelse med lægemiddeldispensering

§  At sikre overensstemmelse mellem lægemiddelordination og -dispensering

Opfyldelse af standarden

Indikatorer til vurdering af standardopfyldelse er anført i
forhold til nedenstående trin

Trin 1:

Retningsgivende

dokumenter

Indikator 1

Der foreligger retningslinjer for lægemiddeldispensering. Lægemidler, der dispenseres umiddelbart før administration, omfattes af standard 2.7.3 Lægemiddeladministration.

Retningslinjerne beskriver som minimum følgende:

▪       Hvem, der har kompetence til lægemiddeldispensering, herunder uddelegeret ansvar

▪       Hvem, der har kompetence til at delegere lægemiddeldispensering til andre faggrupper

▪       Procedure for lægemiddeldispensering, herunder dokumentation

▪       Dosisdispenserede lægemidler

▪       Ikke-lægeordinerede lægemidler, der kan dispenseres, herunder naturlægemidler og kosttilskud   

▪       Rapportering og håndtering af utilsigtede hændelser i forbindelse med lægemiddeldispensering, jf. standard 1.2.4 Rapportering og opfølgning på utilsigtede hændelser

Trin 2:

Implementering og anvendelse af retningsgivende dokumenter

Indikator 2

Ledere og de medarbejdere, der dispenserer lægemidler, kender og anvender retningslinjerne.

Trin 3:

Kvalitetsovervågning

Indikator 3

Der gennemføres årlig audit på baggrund af dokumentationen for rapporterede utilsigtede hændelser i forbindelse med lægemiddeldispensering vedrørende spørgsmålet: ”Hvordan er der handlet på de utilsigtede hændelser, og hvordan forebygges gentagelser?”.

Vejledning

For borgere i plejeboliger kan der suppleres med rapporten fra de obligatoriske embedslægetilsyn.