Selvevalueringen omfatter en vurdering af opfyldelsesgraden af kravene i akkrediteringsstandarderne, samt en vurdering af om handleplanerne følges.

Formålet med selvevalueringen er at få et samlet overblik over status i forhold til opfyldelsesgraden af kravene i akkrediteringsstandarderne. Ledelsen bestemmer selv, hvor mange selvevalueringer, den ønsker at gennemføre. IKAS anbefaler, at selvevalueringen udføres af ledelsen og/eller de udpegede medarbejdere i enhederne. 

 

Den primære akkrediteringskoordinator har i samarbejde med ledelsen ansvaret for at gennemføre og koordinere processen, herunder at:

 

- Guide relevante medarbejdere i enhederne igennem en systematisk vurdering af, hvorvidt de på nuværende tidspunkt opfylder kravene i akkrediteringsstandarderne ud fra de handleplaner, der er igangsat efter basisvurderingen.

 

- Fremfinde kommunens eller enhedens retningsgivende dokumenter til dokumentation af opfyldelse af kravene i trin 1.

 

- Guide enhederne i brugen af it-systemet TAK.

 

- Organisere intern opfølgning (vurdere mønstre i forhold til ”delvist” eller ”ikke opfyldt”, herunder udarbejdelse af handleplaner).

 

- Informere ledelse og eventuelle andre relevante parter (fx kvalitetsorganisation, udviklingsafdeling etc.) om resultat og videre tiltag.