Standardbetegnelse

Hygiejne

1.5.4 Procedurer og arbejdsgange ved genbehandling af
medicinsk udstyr, tekstiler og inventar (4/5)

Standard

Institutionen forebygger nosokomielle infektioner i forbindelse med genanvendelse af udstyr og materialer.

Standardens formål

At forebygge, at patienter, pårørende og personale pådrager sig infektioner under ophold i institutionen

Målgruppe (ansvarlig)

Alle ledere og medarbejdere, herunder hygiejneorganisationen, sterilcentralen, vaskeriet og serviceenheden i institutionen

Anvendelsesområde

Hele institutionen

Opfyldelse af standarden

Indikatorer til vurdering af standardopfyldelse er anført i
forhold til nedenstående trin

Trin 1:

Retningsgivende

dokumenter

Indikator 1

Der foreligger retningslinjer for de procedurer og arbejdsgange, som ledelsen har identificeret som værende forbundet med infektionsrisiko.

Retningslinjerne beskriver som minimum følgende:

§  Genbehandling af medicinsk udstyr til flergangsbrug

§  Håndtering og vask af tekstiler til flergangsbrug

§  Håndtering og rengøring af inventar

Trin 2:

Implementering og anvendelse af retningsgivende dokumenter

Indikator 2

Ledere og medarbejdere kender og anvender retningslinjerne.

Trin 3:

Kvalitetsovervågning

Indikator 3

Der udføres og dokumenteres kvalitetskontrol af rengøring og desinfektion af fleksible endoskoper.

Vejledning

Dette kan fx dokumenteres i logbøger. Kvalitetskontrollen defineres i henhold til ”Råd og anvisninger om rengøring og desinfektion af fleksible endoskoper”, Statens Serum Institut, 4. udgave, 2001 (bakteriemålinger i skyllevandet fra fleksible endoskoper).