1.1.3 Planlægning og drift (3/6)
|
Standardbetegnelse |
Ledelse 1.1.3 Planlægning og drift (3/6)
|
|
Standard |
Institutionen drives ud fra definerede mål og krav. |
|
Standardens formål |
At sikre, at institutionens ressourcer anvendes hensigtsmæssigt i forhold til aktivitets- og kvalitetsmål |
|
Målgruppe (ansvarlig) |
Alle ledere |
|
Anvendelsesområde |
Hele institutionen |
|
Opfyldelse af standarden |
Indikatorer til vurdering af standardopfyldelse er anført i |
|
Trin 1: |
Indikator 1 Der er aftalt aktivitets- og kvalitetsmål for institutionen som helhed og for de enkelte enheder i institutionen. Indikator 2 I kontrakter med eksterne leverandører fastsættes krav til kvalitetsniveauet. Vejledning Eksterne leverandører omfatter kliniske og administrative, eksterne tjenesteydelser som fx rengøring, catering og billeddiagnostik samt varer. Indikator 3 Der findes et ledelsesinformationssystem, der sikrer, at ledelser på alle niveauer som minimum har aktuelle og valide oplysninger om aktivitet, sygefravær, vikarforbrug, uddannelse, forskning, økonomi og kvalitet. Indikator 4 Der findes formaliserede feedbacksystemer, så interessenter og personale kan kommentere på institutionens aktuelle mål, krav og resultater samt komme med forslag til udvikling og forbedring. Vejledning Eksempler på formaliserede feedbacksystemer kan være demokratisk valgte repræsentanter, brugerråd, MED-udvalg, patientvejledere, brugerundersøgelser og rapportering af utilsigtede hændelser. |
|
Trin 2: |
Indikator 5 Ledelser på alle niveauer planlægger driften i overensstemmelse med de aftalte mål og kontrakter. |
|
Trin 3: |
Indikator 6 Der foreligger dokumentation for, at ledelser på alle niveauer evalueres i forhold til opfyldelsen af aktivitets- og kvalitetsmål. Vejledning Dette kan dokumenteres i form af referater fra dialogmøder mellem en ledelse og nærmeste overordnede ledelse. |